Značaj određivanja vitamina D kod zavisnika od alkohola sa kognitivnim deficitom

Abstract

Uvod: Tačan mehanizam kako alkohol prouzrokuje oštećenje kognicije još uvek nije dovoljno razjašnjen. Sprovedene su studije koje utvrđuju odnos između alkoholizma i vitamina D. U ovim studijama dobijeni su različiti rezultati koji ističu potrebu daljih istraživanja. Cilj: Cilj ovog rada je ispitivanje korelacije između nivoa vitamina D u serumu i nivoa kognitivnog oštećenja kod zavisnika od alkohola, te indirektno procjenjivanje potencijalnog značaja vitamina D u etiopatogenezi tog kognitivnog deficita. Metod: Istraživanje je dizajnirano kao kliničko istraživanje po tipu serije slučajeva kod N=132 ispitanika. Ispitivane grupe su činili zavisnici od alkohola (sa i bez kognitivnog deficita) i kontrolna grupa zdravih ispitanika. Psihijatrijske skale procjene (Montrealski test za procjenu kognicije-MoCa i Adenbrukova revidirana kognitivna skala - ACE-R) su korištene za procjenu kognitivnog statusa. Za određivanje statusa vitamina D se mjerila koncentracija ukupnog vitamina D u serumu. Rezultati: U našem istraživanju prosječna vrijednost vitamina D u grupi zavisnika od alkohola sa kognitivnim deficitom je bila 13.7±9.4 (ng/ml), u grupi zavisnika od alkohola bez kognitivnog deficita 19.5±11.2 (ng/ml), te u kontrolnoj grupi 19.9±11.1 (ng/ml) (p=0.022). Utvrđena je pozitivna korelacija kod svih grupa ispitanika između nivoa vitamina D u serumu i ukupnog skora na MoCa testu (p =0.016) i ukupnog skora na ACE-R skali (p=0.004). Zaključak: Vitamin D deficijencija je utvrđena u sve tri grupe ispitanika. Veza između deficijencije vitamina D i kognitivnog funkcionisanja je prisutna, međutim, kod zavisnika od alkohola ta korelacija nije značajna.

Background: There are still not enough findings to elucidate on how exactly alcohol use impairs cognitive abilities. Some studies have shown that there is a link between alcohol intake and vitamin D levels, but these findings are inconsistent so further research is needed. Aim: The aim of this study was to investigate the association between serum vitamin D levels and cognitive impairment in alcohol-dependent individuals to elucidate a potential etiopathogenesis in cognitive status in alcoholism. Methods: Case control study was carried out including total of n=132 respondents with the medical history of alcoholism, and healthy volunteers. We employed The Montreal Cognitive Assessment (MoCa) and Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE- R) screening tools for cognitive status assessment, and serum vitamin D levels analysis. Results: Significant difference (p=0.022), was determined among vitamin D levels in the alcoholdependent group with cognitive deficiency 13.7±9.4 (ng/ml), in the alcohol-dependent group without cognitive deficiency 19.5±11.2 (ng/ml) and in healthy controls 19.9±11.1 (ng/ml). Furthermore, vitamin D levels were significantly differed across all groups based on MoCa (p =0.016) and ACE-R (p =0.004) scores. Conclusion: All three groups exhibited vitamin D deficiency. A significant correlation was found between vitamin D deficiency and cognitive impairment, but it yielded no significant difference in alcohol-dependent individuals.