Prednosti metode po Mitchellu u hirurškom lečenju čukljevitog stopala
The advantages of the Mitchell method in the surgical treatment of hallux valgus
Докторанд
Mikić, Nadan Lj.Ментор
Čobeljić, GoranЧланови комисије
Baščarević, ZoranSlavković, Nemanja
Bošković, Ksenija
Метаподаци
Приказ свих података о дисертацијиСажетак
Oboljenje koje je veoma zastupljeno medju stanovništvom i koje dominira medju
oboljenjima stopala je čukljevito stopalo ( haluks valgus). Zbog nedovoljne efikasnosti
neoperativnih postupaka, lečenje deformiteta kod koga postoje tegobe, se u najvećem
broju slučajeva završava operacijom. U literaturi ne postoji precizno definisan stav da li
je u lečenju umerenih deformiteta (haluks valgus ugao-HVU od 25o do 40o i
intermetatarzalni ugao-IMTU od 13o do 20o) bolje koristiti distalne ili proksimalne
metatarzalne osteotomije sa distalnim mekotkivnim zahvatom.
Ciljevi istraživanja: 1. Ocena efekata Mitchellovog i Goldenovog postupka
pojedinačno, kao i da se poređenjem te dve metode da odgovor kojem postupku dati
prednost u korekciji umerenih haluks valgus deformiteta,
2. Utvrditi da li postoji značajna razlika u vremenu započinjanja fizikalnog tretmana,
vertikalizacije pacijenta i trenutka oslonca, bolesnika sa umerenim haluks valgus
deformitetom lečenih metodom po Mitchell-u i metodom po Gold...enu,
3. Utvrditi da li postoji značajna razlika u ukupnoj dužini lečenja izmedju bolesnika sa
umerenim haluks valgus deformitetom lečenih postupkom po Mitchell-u i postupkom
po Goldenu,
4. Utvrditi da li postoji značajna razlika u zastupljenosti komplikacija izmedju bolesnika
sa umerenim haluks valgus deformitetom lečenih metodom po Mitchell-u i metodom po
Goldenu.
Materijal i metode: Opservaciona studija kontrole slučajeva je sprovedena kod
pacijenata sa umerenim haluks valgus deformitetom koji su operisani na odeljenju
ortopedije KBC „Zvezdara“ u periodu od januara 2007. do februara 2013. godine.
Primenjene su dve metode: korektivna distalna metatarzalna (MT) osteotomija po
Mitchellu i korektivna proksimalna metatarzalna osteotomija po Goldenu.
Istraživanjem su obuhvaćene dve studijske grupe. Jednu studijsku grupu činilo je 49
pacijenata (81 stopalo) operisanih distalnom metatarzalnom osteotomijom po Mitchellu.
Drugu studijsku grupu činilo je 49 pacijenata (77 stopala) operisanih proksimalnom
metatarzalnom osteotomijom po Goldenu...
Hallux valgus or a bunion is a foot deviation that shows high prevalence
among general population and is predominant amongst foot deformities. Due to
ineffectivenonoperative procedures, the treatment of deformity with painful symptoms,
in the majority of casesconcludes with operative intervention. There is no definite
opinion in literature on the subject of which procedure is better in treating moderate
deformities (hallux valgus angle-HVA of 25o to 40o and intermetatarsalangle-IMTA of
13o to 20o) - distal or proximal metatarsal osteotomy and distal softtissue repair.
Research/study objectives:
1. Evaluation of the effects of Mitchell and Golden procedures respectively, and by
comparing the two methods to determine which procedure should be given the
advantage in correcting moderate hallux valgus deformities.
2. To determine if there is a significant time difference in starting the physical
treatment, patient verticalization and the moment of gainingweight bearing
supportitrenutkaoslon...ca, in patients with moderate hallux valgues deformity treated by
Mitchell and Goldenu methods.
3. To determine if there is a significant difference in total length of treatment between
patients with moderate hallux valgus deformity treated by Mitchell and by Golden
method.
4. To determine if there is a significant difference in complications occurrences
betweenpatients with moderate hallux valgus deformity treated by Mitchell and by
Golden method.
Materials and methods: Observational case control study was conducted in patients
with moderate hallux valgus deformity who underwent the procedure at the Department
of Orthopaedics of Clinical Hospital Center, KBC ”Zvezdara“ during the period of time
from January, 2007. to February, 2013. Two directions were applied: corrective distal
metatarsal osteotomy by Mitchell and corrective proximal metatarsal osteotomy by
Golden...