Prediktori depresivnosti i suicidnog rizika kod pacijenata obolelih od shizofrenije
Predictors of the depression and suicidal risk in patients with schizophrenia
Докторанд
Đokić Pješčić, KatarinaМентор
Đukić-Dejanović, SlavicaЧланови комисије
Mihajlović, GoranJovanović, Mirjana
Mandić-Gajić, Gordana
Метаподаци
Приказ свих података о дисертацијиСажетак
Uvod : Shizofrenija kao mentalno oboljenje nosi povišen suicidalni rizik. Depresija
u shizofreniji daje poseban aspekt u proučavanju suicidalnih faktora.
Cilj: Istraživanje karakteristika emocionalnog profila i kliničke forme
shizofrenije kao prediktora depresivnosti i mogućeg suicidalnog rizika u
shizofreniji.
Metod : Studija je dizajnirana kao slučaj-kontrola studija preseka koja uključuje
pacijenate sa dijagnozom shizofrenije F20 po ICD-10 kriterijumima, u fazi inicijalne
remisije ( CGI-I skor 2 ili 1), starosne dobi od 18 do 60 godina, na lečenju u Klinici za
psihijatrijske bolesti “ Dr Laza Lazarević“. Grupu slučaj čine N = 53 pacijeta sa
depresijom i suicidalnim rizikom u shizofreniji, a grupu kontrola N = 159 pacijenta
sa shizofrenijom bez depresije i suicidalnog rizika.Instrumenti istraživanja su:
CDSS za potvrdu depresije i suicidalnog rizika u shizofreniji, PANSS, PIE –JRS za
utvđivanje emoconalnog profila i semistrukturisani intervju za prikupljanje dodatnih
pod...ataka.
Rezultati :1. Intenzitet negativnih simptoma shizofrenije je značajno veći kod
pacijenata koji ispoljavaju depresivnost i suicidalni rizik u fazi inicijalne
remisije. 2.Emocionalni profil ličnosti pacijenata sa depresijom i suicidalnim
rizikom u shizofreniji ima povišen skor na dimenzijama lišenost, agresivnost,
odbacivanje, a niske skorove na dimenzijama zaštita, inkorporacija i reprodukcija. 3.
Rad na boljoj psihofarmakoterapijskoj komplijansi i psihoedukaciji pacijenata
obolelih od shizofrenije i njihove porodice umanjuje rizik od razvoja depresije u
shizofreniji i smanjuje suicidalni rizik.
Zaključak : Multiplim logističkim modelom kao prediktori depresivnosti i
suicidalnog rizika izdvojeni su : dominacija negativnog sindroma i loša
psihofarmakoterapijska kompijansa. Konstelacija dokazanog povišenog depresivnog
potencijala i suicidalni rizika nameće potrebu primene preventivnih mera.
Introduction : As a mental illness, schizophrenia carries an increased suicide risk. The
depression in schizophrenia presents a special aspect of the study of suicidal factors.
Aim : The study of the characteristics of the emotional profile and clinical form of schizophrenia
as a predictor of the depression and possible suicidal risk in schizophrenia.
Method : The study was designed as a case-control and cross-section study, involving patients
with a diagnosis of schizophrenia F20, according to ICD-10 criteria, in the initial stage of
remission (CGI-I score of 2 or 1), aged 18 to 60 and treated at the Clinic for psychiatric diseases,
"Dr Laza Lazarević". The case group was consisted of N = 53 patients with the depression and
suicidal risk in schizoprenia and the control group of N = 159 patients with schizophrenia
without the depression and suicidal risk. Survey instruments were: CDSS to confirm the
depression and suicidal risk in schizophrenia, PANSS, PIE-JRS to determine th...e emotional
profile and semi-structured interviews to gather additional data.
Results : 1) The intensity of the negative symptoms of schizophrenia is significantly higher in
patients who exhibit the depression and suicide risk in the stage of initial remission. 2) Emotional
profile of the patients’ personality with the depression and suicidal risk in schizophrenia has
increased scores in the dimensions of deprivation, aggression, rejection, and low scores in the
dimensions of protection, incorporation and reproduction. 3) Work on better
psychopharmacotherapy compliance and psychoeducation of patients with schizophrenia and
their families reduces the risk of depression in schizophrenia and the suicide risk.
Conclusion : In multiple logistic model the following was singled out as predictors of depression and suicidal risk: predominance of the negative syndrome and poor compliance with psychopharmacotherapy. The constellation of the proven increased depressive potential and suicidal risk necessitates the application of preventive measures.