Klinička efikasnost sublingvalne alergen specifične imunoterapije u lečenju dece sa alergijskim rinitisom i astmom
Clinical efficacy of sublingual allergen specific immunotherapy in children with allergic rhinitis and astma
Doktorand
Đurić-Filipović, IvanaMentor
Živković, ZoricaČlanovi komisije
Jovanović, IvanPerić-Popadić, Aleksandra
Metapodaci
Prikaz svih podataka o disertacijiSažetak
Godine 1993. Evropsko udruženje alergologa i kliničkih imunologa prepoznalo je sublingvalni put primene alrege- na kao „obećavajući“ u procesu desenzibilizacije na aler- gene. Nekoliko godina kasnije Svetska zdravstvena
organi- zacija (SZO) preporučuje ovaj vid terapije kao „alternativu“ injekcionom putu primene alergena kod adultnih pacije- nata. Prva metaanaliza pokazuje
efikasnost sublingvalne alergen-specifične imunoterapije (SLIT) kod pacijenata sa alergijskim rinitisom, dok je jedna druga studija potvrdila da SLIT može uspešno da prevenira razvoj astme kod dece i odraslih sa alergijskim
rinitisom. Predmet našeg istraživanja je bio utvrđivanje kliničke efikasnosti sublingvalne alergen specifične imunoterapije kod dece sa alergijskim rinitisom i astmom. Naša studija je dizajnirana po tipu kliničke opservacione
studije (slučaj kontrola). Studija je po svom tipu retrospektivno prospektivna. Istaživanje je započeto 2010. godine i još uvek je u toku. Studija je sprovedena u
Dečij...oj bolnici za plućne bolesti i tuberkulozu KBC dr Dragiša Mišoviću Beogradu. Protokol istraživanja je odobren od strane Etičkog komiteta Dečije
bolnice za plućne bolesti i tuberkuolozu KBC dr Dragiša Mišvić u Beogradu. U studiji je učestvovalo 59 dece (3o devojčica i 29 dečaka) sa postavljenom dijagnozom
alergijske astme, od toga broja 34 dece (20 devojčica i 14 dečaka) je primalo standardu farmakoterapiju i SLIT, dok je 25 dece (10 devojičica i 15 dečaka)
primalo samo standardnu farmakoterapiju. Rezultati našeg istraživanja su pokazali da su pacijenti koji su podvrgnuti standardnoj farmakoterapiji i SLIT imali su poboljšanje (smanjenj simptom i lek skora, pobonjšanje spirometrijskih
parametara, manje vrednosti koncentracije azot-monoksida u izdahnutom vazduhu) u odnosu na grupu pacijenta koji su primali samo standardnu farmakoterapiju.
Pacijenti na SLIT su imali i značajno bolji kvalitet života mereno kroz stepen podnošenja fizičke aktivnosti u odnosu na kontrolnu grupu. Broj neželjenih reakcija u grupi na SLIT-u je bio u skladu sa očekivanjima. SLIT ima posebno
mesto u dečjem uzrastu kada su plasticitet i sposobnost modulacije imunskog sistema maksimalni i kada je opravdano očekivati značajan preventivni efekat.