Prediktivni faktori maligniteta kod bolesnika sa oksifilnim tumorom štitaste žlezde

Abstract

Uvod: Za razliku od većine drugih karcinoma štitaste ţlezde, oksifilni karcinomi se vrlo teško preoperativno dijagnostikuju vizualizacionim metodama ili punkcionom biopsijom s obzirom na to da je ćelijska morfologija oksifilnih adenoma i karcinoma vrlo sliĉna, a invaziju kapsule ili krvnih sudova, koja karakteriše oksifilne karcinome, nije moguće citološki dokazati. U ovoj studiji ispitali smo moguće prediktivne faktore maligniteta kod bolesnika sa oksifilnim tumorom štitaste ţlezde u cilju pravilne selekcije pacijenata za operativnu terapiju i izvoĊenja odgovarajućeg tipa operacije. Cilj: Prvi cilj je bio da se ispitaju epidemiološke i kliniĉke karakteristike operisanih pacijenata sa oksifilnim tumorom štitaste ţlezde. Drugi se odnosio na odreĊivanje prediktivnih faktora za pojavu oksifilnog karcinoma. Metode: U okviru ove retrospektivne kohortne studije analizirane su epidemiološke i kliniĉke karakteristike pacijenata sa oksifilnim tumorima štitaste ţlezde. Podaci su prikupljeni iz istorija bolesti za 256 pacijenata koji su u periodu od 1999. do 2008. godine operisani zbog oksifilnog tumora štitaste ţlezde u Centru za endokrinu hirurgiju Kliniĉkog centra Srbije u Beogradu. Operisani pacijenti su na osnovu histopatološkog nalaza podeljeni u dve grupe ispitanika: pacijente sa oksifilnim adenomom i pacijente sa oksifilnim karcinomom. Za svakog ispitanika su prikupljeni sledeći podaci: demografske karakteristike, navike, izloţenost zraĉenju, duţina trajanja bolesti štitaste ţlezde pre operacije, liĉna i porodiĉna anamneza, laboratorijski, histopatološki kao i ehotomografski nalazi. U statistiĉkoj analizi podataka korišćeni su χ kvadrat test, univarijantna i multivarijantna regresiona analiza...