Antineutrofilna citoplazmatska antitela - značaj za dijagnozu i procenu aktivnosti sistemskog lupusa i lupusa indukovanog lekom
Аnti-neutrophil cytoplasmic antibodies - importance for the diagnosis and the activity assessment of systemic and drug-induced lupus erythematosus
Author
Gajić-Veljić, Mirjana D.Mentor
Nikolić, Miloš
Committee members
Medenica, LjiljanaŠefik-Bukilica, Mirjana

Jovanović, Dragan
Metadata
Show full item recordAbstract
Uvod. Cilj studije je bio da se ispita uloga antineutrofilnih citoplazmatskih antitela (ANCA) i
aktivnosti serumske DNaze I kod idiopatskog sistemskog lupus erythematosusa (SLE) i
lupus-like sindroma (LLS) indukovanog propiltiouracilom (PTU).
Metod. Poređena su 142 pacijenta sa idiopatskim SLE i 17 pacijenata sa LLS indukovanim
PTU. Ispitan je ANCA profil (mijeloperoksidaza-MPO, proteinaza 3-PR3, elastaza-El,
laktoferin-Lf, katepsin G, BPI-engl. bactericidal/permeability increasing protein), serološki
parametri (anti-dsDNK, anti-extractable nuclear antigens (ENA), anti-nukleozomalna, antihistonska,
anti-C1q, anti-kardiolipinska antitela, komponente komplementa, krioglobulini) i
aktivnost serumske DNaze I kod pacijenata sa SLE i LLS indukovanim PTU. Kontrolne grupe
su formirane od zdravih osoba i od pacijenata lečenih PTU ali bez LLS. Klinički i serološki je
praćeno 25 ANCA pozitivnih SLE i 12 LLS pacijenata tokom 1.8±0.5 i 4.1±2.0 godina.
Rezultati. ANCA su nađena kod 28% pacijenata sa... SLE i kod 100% pacijenata sa LLS
izazvanim PTU. Pacijenti sa LLS izazvanim PTU znatno češće su imali kutani vaskulitis, a
znatno ređe artritis i zahvaćenost bubrega (p<0.01) u odnosu na pacijente sa SLE. ANCA
pozitivni SLE pacijenti su češće imali autoimunski hepatitis (p<0.05) i
neurološke/psihijatrijske manifestacije (p<0.01), a značajno ređe su imali kutane
manifestacije (p<0.05) u odnosu na ANCA negativne pacijente sa SLE. Učestalost
hematoloških, nefroloških i artikularnih manifestacija, kao i polioserozitisa, nije se
razlikovala kod ANCA pozitivnih i ANCA negativnih pacijenata sa SLE. ANCA su kod
pacijenata sa SLE bila monospecifična (77.5%) i to najčešće anti-Lf (52.5%), anti-MPO
(47.5%) ili anti-El (15%). Anti-Lf kod pacijenata sa SLE nisu bila udružena sa prisustvom
anti-MPO (p<0.01) i anti-El (p<0.05). Kod pacijenata sa LLS indukovanim PTU nađena su
polispecifična ANCA (82.4%) i to najčešće anti-MPO (100%), anti-El (82.4%) i anti-PR3
(52.9%)...