Značaj ekspresije markera neoangiogeneze u patohistološkoj dijagnozi nodularnih lezija štitaste žlezde porekla folikularnih ćelija
Author
Dunđerović, Duško M.
Mentor
Tatić, Svetislav
Committee members
Marković-Lipkovski, Jasmina
Boričić, Ivan
Knežević-Ušaj, Slavica

Metadata
Show full item recordAbstract
Nodusi štitaste žlezde porekla folikularnih ćelija su česti i dele brojne
zajedničke morfološke osobine, koje otežavaju histološku diferencijalnu dijagnozu
na H/E obojenim preparatima. Rastući broj imunohistohemijskih markera je u
procesu testiranja, a neki poput CD56, Hector Battifora mesothelial-1(HBME-1),
galectin-3 (Gal-3) i CK19 su obećavajući u diferencijalno dijagnostičkom smislu, ali
do sad, pojedinačno, nijedan od njih nije dovoljno konkluzivan. Poznato je da PTC
ima sklonost ka intratiroidnom širenju posredstvom limfatika, i dalje, dajući
metastaze u regionalne limfne noduse, dok FTC uglavnom metastaziraju
hematogeno. Ove razlike nisu u potpunosti razjašnjene, ali mogu imati veze sa
angiogenezom, glavnim faktorom tumorskog razvoja i progresije. Angiogeneza u
tumorima štitaste žlezde je posledica povećane ekspresije različitih faktora koji
promovišu de novo sintezu krvnih sudova, dok je ekspresija limfangiogenih faktora
značajno povećana samo u PTC-u .
Ciljevi: Da se ispita i ...uporedi ekspresija CD31, D2-40, CK19, CD56, Galectin-3,
HBME-1, u benignim i malignim lezijama štitaste žlezde, porekla folikularnih
ćelija, koje se prezentuju klinički kao nodusi. Da se odredi značaj pojedinačne i
kombinovane ekspresije markera neoangiogeneze (CD31, D2-40) i drugih markera
( CK19, CD56, Galectin-3, HBME-1) za procenu malignog potencijala lezija štitaste
žlezde.
Metodologija: Istraživanje je dizajnirano kao studija preseka. Kompletno ispitivanje
sprovedeno je na uzorku od 201 slučaja, hirurški tretiranih zbog nodusa štitaste
žlezde, u Centru za endokrinu u periodu od 2010- 2013. godine. Konstruisan je
tkivni mikroniz, po selekciji reprezentativnih kalupa. Molekularni markeri su
ispitivani metodom imunohistohemije. Dobijeni podaci analizirani su
odgovarajućim statističkim metodama.
Rezultati: Ekspresija CK19, HBME-1, Galectin-3 je bila prisutna u 75%, 71.3%,
88.5% malignih tumora. Gubitak ekspresije CD56 je uočen u 58.2% malignih
tumora. Razlika u opštoj mikrovaskularnoj gustini između benignih i malignih lezija
je statistički značajna, nasuprot limfovaskularnoj gustini gde nije pokazana značajna
razlika između benignih i malignih lezija...