Evaluacija parametara od značaja za kvalitet života laringektomisanih bolesnika

Abstract

Uvod:Kvalitet života trenutno predstavlja najaktuelniji koncept savremene nauke i smatra se idealom moderne medicine. Holistički pristup lečenju čoveka a ne samo bolesti igra značajnu ulogu u ostvarenju koncepta kvaliteta života povezanog sa zdravljem. Kvalitetu života laringektomisanih bolesnika u našoj sredini nije posvećena adekvatna pažnja. Totalna laringektomija kao veoma mutilantna operacija dovodi do drastičnih promena u kvalitetu života. Multidisciplinarni rehabilitacioni program je neophodan laringektomisanim bolesnicima da bi poboljšali kvalitet života. Fonijatrijska rehabilitacija je najznačajniji vid rehabilitacije jer omogućava uspostavljanje verbalne komunikacije. Rehabilitacioni tim koga čine fonijatri, logopedi, psiholozi i medicinske sestre zaslužan je za uspešnu rehabilitaciju oko 87% laringektomisanih pacijenata koji su savladali ezofagusni glas i govor. Psihološka rehabilitacija omogućava resocijalizaciju, povratak u porodično okruženje i društvene aktivnosti. Plod ove studije je i konačno formirano Udruženje laringektomisanih pacijenata Srbije. Ciljevi studije:1.Proceniti demografske i kliničke karakteristike laringektomisanih bolesnika i ispitati faktore od značaja za kvalitet života laringektomisanih bolesnika; 2.Evaluirati karakteristike ezofagusnog glasa i govora i izvršiti objektivizaciju kvaliteta uspostavljanja alarinksnog govora; 3.Proceniti osnovne psihometrijske karakteristike upitnika EORTC QLQ –C30 i EORTC QLQ H&N 43. Materijal i metode: Istraživanje je sprovedeno u Klinici za otorinolaringologiju i maksilofacijalnu hirurgiju Kliničkog centra Srbije u Beogradu u periodu od 01. marta 2012. do 01. marta 2015. godine. Ispitivanjem je obuhvaćeno 223 pacijenta kojima je zbog verifikovanog karcinoma larinksa učinjena totalna laringektomija u Klinici za otorinolaringologiju i maksilofacijalnu hirurgiju Kliničkog centra Srbije a fonijatrijska rehabilitacija je sprovedena u Odseku za fonijatriju Klinike. U okviru istraživanja pacijenti su podeljeni u dve grupe: • Prvu grupu je predstavljalo 168 laringektomisanih pacijenata koji su prošli sve planirane faze fonijatrijske rehabilitacije...

Introduction: Quality of life currently represents the most modern concepts of science and it is considered the ideal of modern medicine. A holistic approach to the treatment of the human, not only a disease, plays an important role in the realization of the concept of health related to quality of life. In our community we do not pay adequate attention to the quality of life of laryngectomized patients. Total laryngectomy as a mutilant operation leads to drastic changes in life quality. A multidisciplinary rehabilitation program is essential for the laryngectomized patients to improve their quality of life. Phoniatric rehabilitation is the most important aspect of rehabilitation because it allows the restitution of verbal communication. Rehabilitation team, consisting of phoniatricians, speech therapists, psychologists and nurses, was responsible for the successful rehabilitation of about 87% of laryngectomized patients who have mastered the esophageal voice and speech. Psychological rehabilitation allows the resocialization, return to the family environment and social activities. The yield of this study is the final establishment of the Association of laryngectomized patients of Serbia. Objectives of the study: 1.Evaluate the demographic and clinical characteristics of laryngectomized patients and examine important factors for the life quality of laryngectomized patients; 2.Evaluate characteristics of esophageal voice and speech and perform objectification of quality established alaryngeal speech; 3.Evaluate basic psychometric characteristics of the questionnaire EORTC QLQ - C30 and EORTC QLQ H&N43. Material and Methods: The study was conducted at the Clinic of Otorhinolaryngology and Maxillofacial Surgery, Clinical Center of Serbia in Belgrade, in the period from 1st March 2012 to 1st March 2015. The study included 223 patients, who were verified laryngeal cancer and underwent total laryngectomy in the Clinic of Otorhinolaryngology and Maxillofacial Surgery, Clinical Center of Serbia and phoniatric rehabilitation was conducted in the Phoniatric Department. In this study the patients were divided into two groups: • The first group consisted of 168 laryngectomized patients who underwent all planned phases of phoniatric rehabilitation...