Klinička procena uspešnosti hirurških metoda primarne odložene anastomoze i zamene jednjaka gastričnim tubusom u dece sa atrezijom jednjaka tipa long gap
Clinical evaluation of success of surgical methods delayed primary anastomosis and esophageal replacement with gastric tube at children with long-gap esophageal atresia
Докторанд
Vukadin, Miroslav M.Ментор
Maliković, AleksandarЧланови комисије
Jovanović, DanicaMilović, Ivan
Milisavljević, Milan
Marinković, Smiljana
Метаподаци
Приказ свих података о дисертацијиСажетак
Cilj:
Uvažavajući činjenicu da je atrezija jednjaka tipa „long gap“ kongenitalna
anomalija koja je najteža za dijagnostiku i lečenje u poređenju sa svim ostalim tipovima
atrezije jednjaka (AJ) postavljeni ciljevi su bili sledeći: 1) Odrediti indikacije na osnovu
kojih se odlučuje o tipu operativne metode kod atrezije jednjaka tipa “long gap“; 2)
Uporediti uspeh lečenja atrezije jednjaka tipa „long gap“ operativnim metodama
primarne odložene anstomoze i zamene jednjaka gastričnim tubusom; 3) Uporediti
uspešnost primenjenih operativnih metoda na osnovu zajedničkih kriterijuma; 4) Oceniti
relativni značaj prisustva komorbiditeta za uspeh lečenja artrezije jednjaka tipa „long
gap“.
Metodologija:
Sprovedena studija se sastojala iz dva dela. Prvi deo studije se odnosio na
vremenski period od 1999. do 2009. godine, obuhvatao je 60 pacijenata sa atrezijom
jednjaka (sa ili bez traheoezofagealne fistule) kod kojih su praćeni sledeći parametri:
uzrast pacijenta, telesna masa na rođenju, ocena na ...rođenju („Apgar score“), gestacijska
starost, vreme pristupanja operativnom zahvatu, respiratorni status, prisustvo ili
odsustvo udruženih anomalija, postojanje postoperativnih komplikacija i mortalitet.
Pacijenti su klasifikovani na osnovu kliničkih opšteprihvaćenih Spitz-ovih i Watersonovih
prognostičkih kriterijuma. Za analizu podataka korišten je SPSS statistički
program.
Drugi deo studije se odnosio na vremenski period 2010. do 2013. godine.
Istraživanje je izvedeno u formi serije slučajeva koja je obuhvatala svu decu sa AJ tipa
“long gap“, sa ili bez TEF, koja su operisana primenom primarne odložene anastomoze
6
(grupa A- 11 pacijenata) ili metodom zamene jednjaka gastričnim tubusom (grupa B- 18
pacijenata) u periodu od 1999. do 2013 godine (ukupno 29 pacijenata)...
Objective:
Taking into account that esophageal atresia „long gap“ type is the most difficult for
diagnostics and treatment in whole spectrum of this anomalia, the aimes of our study
were:
1. to define indicators used for making decisions about types of surgical techniques
in esophageal atresia „long- gap“ type,
2. to compare results of esophageal atresia „long-gap“ type treatment within the
primary delayed anastomosis and esophageal replacement with gastric tube,
3. to compare the results of these surgical techniques based on a common criteria,
4. to evaluate relative significance of comorbidity in esophageal atresia „long- gap“
type treatment.
Methodology:
The first part of this study was conducted from 1999 to 2009 and included 60
patientes with esophageal atresia with or without tracheoesophageal fistula in which
following parameters were monitored: gender, birth weight, birth Apgar score,
gestational age, the birth operative treatment time, respiratory status, presence or
absence o...f associated anomalies, postoperative complications and mortality. The
patients in this study were classificated using prognostic classifications introduced by
Spitz and Waterson. For statistical data processing SPSS statistical program was used.
Second part of the study was conducted from 2010-2013. Study was performed
in a form of the case series which included all patients with esophageal atresia „longgap“
type with or without tracheoesophageal fistula that were treated using the primary
delayed anastomosis surgical technique (group A-11 patients) or esophageal
11
replacement with gastric tube technique (group B-18 patients) from 1999-2013, 29
patients in total...
Факултет:
Универзитет у Београду, Медицински факултетДатум одбране:
14-07-2015Кључне речи:
Atrezija jednjaka / Esophageal atresia / hirurške metode / rekonstrukcija jednjaka / odložena primarna anastomoza / zamena jednjaka / long gap / indikacije / komplikacije / surgical techniques / esophageal reconstruction / delayed primary anastomosis / esophageal replacement / long gap / indications / complicationsRelated items
Showing items related by title, author, creator and subject.
-
Procena efikasnosti ezofagoplastike gastričnim tubusom kao metode zamene jednjaka kod dece u zavisnosti od etioloških faktora / Evaluation of efficacy of gastric tube esophagoplasty as esophageal replacement method in children regarding the etiological factors
Miličković, Maja D. (Универзитет у Београду, Медицински факултет, 31-08-2016) -
Prognostički značaj tumorske regresije i receptora za epidermalni faktor rasta u bolesnika sa uznapredovalim skvamocelularnim karcinomom jednjaka lečenih neoadjuvantnom hemio-radioterapijom / Prognostic significance of tumor regression grade and epidermal growth factor receptor in locally advanced squamous cell esophageal cancer treated with neoadjuvant chemoradiation
Arsenijević, Tatjana J. (Универзитет у Београду, Медицински факултет, 05-07-2013) -
Značaj hirurškog pristupa za ishod lečenja bolesnika sa karcinomom jednjaka i ezofagogastričnog prelaza / Impact of surgical approach on treatment outcome in patients with esophageal and esophagogastric junction cancer
Veličković, Dejan (Универзитет у Београду, Медицински факултет, 19-09-2019)