Показатељи оксидативног стреса у различитим фазама акутне бубрежне инсуфицијенције

Abstract

Циљ:Основни циљ је био одређивање и праћење показатеља оксидативног стреса у различитим фазама акутне бубрежне инсуфицијенције. У оквиру основног циља издвајају се појединачни циљеви: oдређивање показатеља оксидативног стреса (1. супероксид анјон радикала ( ) 2. водоник пероксида (H2O2) 3. азот моноксида (NO) и 4. индекса липидне пероскидације (TBARS)) и показатеља антиоксидантне заштите ензима (1. супероксид-дисмутазе (SOD), 2. каталазе (CAT) и неензимске компоненте 3. редукованог глутатиона (GSH)) у различитим фазама акутне бубрежне инсуфицијенције; поређење добијених показатеља у свим испитиваним фазама акутне бубрежне инсуфицијенције; поређење показатеља оксидативног стреса са осталим биохемијским анализама од значаја за акутну бубрежну инсуфицијенцију; одређивање корелације показатеља оксидативног стреса и ензимске антикосидативне активности са вредностима јачине гломерулске филтрације и клиренса креатинина у различитим фазама акутне бубрежне инсуфицијенције. Методологија: Истраживањем су били обухваћени болесници код којих се АБИ појавила у периоду од јануара 2008. до јануара 2010. године, укупно 69 болесника, у јединици интензивне неге, најчешће након кардиоваскуларних хируршких интервенција, старости изнад 18 година, код којих је постављена дијагноза АБИ на основу пораста концентрације креатинина у серуму за 50% у односу на референтне вредности и истовремено већа концентрација од 176 μmol/l. Истраживање је спроведено у Клиничком Центру Србије (Институт за Кардиоваскуларне болести) у Београду, у три фазе АБИ. I фаза је фаза постављања дијагнозе, која се одликује олигуријом/ануријом,...

Objective: Increased oxidative stress in acute kidney disease (AKD) was suggested to be both a cause and an effect of renal injury. However, the evolution of oxidant stress from early stages of renal function decline is not fully clear. This study aimed to determine the oxidant-antioxidant balance across the whole range of renal function. On the other hand, studies addressing the contribution of oxidative stress in different phases of AKI are lacking, determination of the phase characterized by the most important oxidative damage will become the major therapeutic target. Accordingly, the present study was aimed to dynamically assess the redox status in patients with AKD throughout the evolution of the disease. Methodology: The study included patients (whole number 69) that were in intensive care units, at the Clinical Center Serbia, with cardiovascular pathology, usually after cardiovascular surgery, age over 18 years, in whom the diagnosis of ARF based on the increase in serum creatinine by 50% compared to the reference values, while higher concentrations of 176 nmol/l. They were followed through three phases of acute renal failure, first phase is the stage of diagnosis, which is characterized by oliguria / anuria, second phase is to establish diuresis, and third phase of the polyuric phase. In these stages of the disease patients were taken blood samples for biochemical analysis. From the collected plasma we measured prooxidants (index of lipid peroxidation, measured as TBARS, nitric oxide NO, superoxide anion radical O2 - and hydrogen peroxide H2O2) while antioxidants (activity of superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), glutathione (GSH)) we measured from erythrocyte lysate, using spectrophotometer Analytic Jena Specord®...