Značaj primene postoperativne hormonalne terapije u pojavi recidiva kod bolesnica operisanih od endometrioze jajnika
Assessment of postoperative hormonal therapy in recurance of recidives in patients operated of ovarian endometriosis
Author
Dimitrijević, Dejan J.Mentor
Vasiljević, Mladenko
Committee members
Đukić, MilanMiković, Željko
Stanišić, Slaviša
Metadata
Show full item recordAbstract
Uvod:Endometrioza je jedno od čestih oboljenja u reproduktivnom dobu žene.
Od nje boluje 5-10% celokupne ženske populacije.Tretman endometrioze može
biti hiruški i medikamentozni. Poslednjih desetak godina u terapiji se
upotrebljavaju analozi Gonadotropin rilizing hormona. Upotreba analoga
GnRH značajno smanjuje simptome endometrioze . I pored velikog napredka u
hiruškim tehnikama a i zbog same prirode oboljenja, endometrioza često
recidivira.
Ciljevi istraživanja:Utvrditi procenat pojave recidiva kod operisanih
pacijentkinja zbog endometrioze jajnika u odnosu na stadijum bolesti i vrstu
uradjene operacije, a koje su posle operacije primale supresivnu terapiju GnRH
alaoga u odnosu na one koje posle operacije nisu primale supresivnu terapiju.
Metode i materijal:Ispitivanje je predstavljalo prospektivnu studiju koja je
izvedena na Ginekološko-akušerskoj klinici „Narodni Front“ u Beogradu, u
dvogodišnjem periodu.
Ispitivanjem je obuhvaćeno 200 pacijentkinja sa endometriomom ...jajnika a koje
operisane laparoskopskim putem. Pacijentkinje su bile životne dobi od 20. – 45.
godine.Operisane pacijentkinje su podeljene u dve grupe, ispitivanu i kontrolnu
grupu. Ispitivanu grupu sačinjavaju 100 pacijentkinja operisanih
laparoskopskim putem zbog endometriotičnih cista jajnika, a kod kojih je posle
operacije primenjena supresivna terapija analozima GnRH. Od analoga GnRH
primenjivan je Triptorelin u obliku acetata tj. Dipherelin 3,75 mg intra
muskularno, jednom mesečno ili Goserelin u obliku acetata tj. Zoladex 3,6 mg
subkutano u prednji trbušni zid, jednom mesečno. Analozi GnRH su davani u
toku 4 do 6 meseci u zavisnosti od stepena težine endometrioze. U zavisnosti
od vrste operativnog zahvata, sve pacijentkinje ispitivane grupe su podeljene u
dve podgrupe. Prvu podgrupu sačinjavaju pacijentkinje kod kojih je urađena
laparoskopska cistektomija, dok drugu podgrupu sačinjavaju pacijentkinje kod
kojih je urađena laparoskopska cistotomija i koagulacija kapsule ciste. Odluku
o tome koja je vrsta operacije urađena kod pacijentkinje donosio je operator u
zavisnosti od operativnog nalaza.Stepen težine endometrioze je procenjen po
klasifikaciji Američkog udruženja za fertilitet i sterilitet ( AFS klasifikacija)...