Faktori rizika za nastanak interakcija između lekova kod pacijenata sa velikim psihijatrijskim poremećajima
Risk factors for drug-drug interactions in patients with major psychiatric disorders
Докторанд
Ranković, Anica L.Ментор
Janković, SlobodanЧланови комисије
Pejčić, AnaTodorović, Zoran
Živković Zarić, Radica
Метаподаци
Приказ свих података о дисертацијиСажетак
Uvod: Kod pacijenata sa mentalnim bolestima često su prisutna i druga hronična
oboljenja. Iz tog razloga, mnogi pacijenti sa psihijatrijskim poremećajima koriste više
lekova. Kako se povećava broj lekova pacijenta, povećava se i mogućnost neželjenih
reakcija na lekove, naročito one nastale usled interakcije lekova. Cilj ove studije bio je
da se otkriju najčešće potencijalne interakcije lekova kod pacijenata sa velikim
psihijatrijskim poremećajima i faktora koji mogu da utiču na njihov broj.
Materijal i metod: Istraživanje je dizajnirano kao opservaciona, retrospektivna i
prospektivna, kohortna studija koja je sprovedena na Klinici za psihijatrijske bolesti
„Dr Laza Lazarević“ u Beogradu. Baze Medscape®, Epocrates® i Lexicomp® su korišćene
za otkrivanje potencijalnih interakcija između lekova.
Rezultati: U studiji je učestvovalo 511 pacijenata, starosti 44,63 ± 11,81 godina.
Prosečan broj potencijalnih lek-lek interakcija po pacijentu kretao se od 5,9 ± 4,7
pretragom Medscape ...baze, zatim 8.2 ± 5.4 pretragom Epocrates baze i 8.5 ± 5.1 interakcija
primenom Lexicomp baze. Sva tri korišćena pretraživača interakcija identifikovala
su sledeće faktore rizika za nastanak lek- lek interakcija: CRP, broj farmakoloških
podgrupa, broj prepisanih lekova, broj dijagnoza, primena antiepileptika, antibiotika,
antacida, vitamina, broj pridruženih komorbiditeta, kao i put, oblik i dozu primene
leka.
Zaključak: Otkriveni faktori rizika će poslužiti za definisanje subpopulacije
pacijenata sa visokim rizikom za nastanak interakcija, kao i za planiranje uvođenja
monitoringa za rano otkrivanje interakcija.
Objective: Other chronic diseases are often present in patients with mental illness. For this
reason, many patients with psychiatric disorders use multiple medications. As the number of
patients' medications increases, so does the possibility of adverse drug reactions, especially those
caused by drug interactions. This study aimed to discover the most common potential drug
interactions (pDDIs) in patients with major psychiatric disorders and the factors that may
influence their number.
Metods: The research was designed as an observational, retrospective and prospective, cohort
study conducted at the Clinic for Mental Disorders "Dr Laza Lazarevic", Belgrade. Medscape®,
Epocrates® and Lexicomp® bases were used to detect potential drug interactions among
inpatients.
Results: The study included 511 patients, 44.63 ± 11.81 years old. The average number of pDDIs
per patient ranged from 5.9 ± 4.7 (Medscape), and 8.2 ± 5.4 (Epocrates) to 8.5 ± 5.1 (Lexicomp).
The following risk factor...s were identified by all three interaction checkers used: CRP, number of
pharmacological subgroups, number of prescribed drugs, number of diagnoses, antiepileptics,
antibiotics, antacids, vitamins, number of associated comorbidities, route, form and dose of the
drug.
Conclusions: The identified risk factors will serve to define the subpopulation of patients at high
risk for interactions, as well as to plan the introduction of monitoring for early detection of
interactions.