Evaluacija morfoloških parametara tumora muskuloskeletnog sistema pre i nakon neoadjuvantne hemioterapije primenom tehnika magnetne rezonance
Evaluation of morphological parameters of musculoskeletal system tumors before and after neoadjuvant chemotherapy using magnetic resonance technique
Author
Ćirković, Predrag R.Mentor
Maksimović, RužicaCommittee members
Milošević, ZoricaSopta, Jelena

Mojović, Miloš

Metadata
Show full item recordAbstract
Muskuloskeletni tumori su heterogena grupa oboljenja koja predstavljaju značajan
dijagnostički i klinički izazov, kako u pogledu lečenja, tako i medicinskih istraživanja.
Uvođenje hemioterapije je poboljšalo prognozu, doprinelo povećanju procenta
izlečenja, ali i pored svega neuspeh terapije je i dalje prisutan. Zbog toga rani prediktor
tumorskog odgovora na primenjenu hemioterapiju bi bio veoma koristan,
omogućavajući onkologu da na vreme promeni i primeni drugu terapiju u slučaju
neuspeha prethodne. Kod pacijenata kod kojih se primenjuje neoadjuvantna
hemioterapija, najpouzdaniji prognostički faktor je histopatološki procenjen procenat
nekroze u vreme hirurške intervencije. Medjutim, ovaj parametar nije moguće znati pre
i u toku hemioterapije, pa postoji potreba za identifikovanjem prognostičkih faktora koji
će biti poznati pre i za vreme hemioterapije. Jedan od tih mogućih prognostičkih faktora
je protonska spektroskopija (MRS), koja se zasniva na mogućnosti detekcije markera
malign...iteta u zoni od interesa, a s obzirom na stanovište da tumorski metabolički
parametri mogu pružiti vrednu prognostičku informaciju.
Cilj rada je evaluacija pouzdanosti volumetrije i MR spektroskopije u proceni
terapijskog odgovora muskuloskeletnih tumora, zasnovana na korelaciji nalaza
volumetrije i MR spektroskopije sa patohistološkim nalazima.
Materijal i metode
Istraživanje je sprovedeno u Institutu za onkologiju i radiologiju Srbije, u periodu od
januara 2010. godine do decembra 2017. godine. U prospektivnu studiju je uključeno 42
pacijenta sa novootkrivenim malignim tumorima muskuloskeletnog sistema kod kojih
nije započeta hemioterapija, starosti od 5 godina do 57 godina, u trenutku inicijalne
hospitalizacije radi lečenja primarnog muskuloskeletnog tumora. Svim pacijentima
uključenim u studiju prethodno je izvršena biopsija tumorske promene i utvrđena
patohistološka dijagnoza...
Musculoskeletal tumours are represented by heterogeneous group of diseases with
significant diagnostic and clinical challenge, both in terms of treatment as well as
medical research. Although introduction of chemotherapy improved overall prognosis
and survival, the therapy failure is still present. Therefore, the early predictor of the
tumor response to the applied chemotherapy would be very useful, allowing the
oncologist to alter and apply another therapy in the event of a failure of the previous
one. In patients with applied neoadjuvant chemotherapy, the most reliable prognostic
factor is the histopathologically estimated percentage of necrosis at the time of surgery.
However, this parameter can not be known before and during chemotherapy, thus there
is a need to identify new prognostic factors for this time point. One of these possible
prognostic factors is proton spectroscopy (MRS), which is based on the ability to detect
malignancy markers in the area of interest through the tumo...r metabolic parameters.
The aim of the thesis is to evaluate the reliability of volumetry and magnetic resonance
(MRI) spectroscopy in assessing the therapeutic response of musculoskeletal tumors,
based on the correlation of volumetric and MRI spectroscopic data with
pathohistological findings.
Material and Methods
The research was conducted at the Institute of Oncology and Radiology of Serbia, in the
period between January 2010 and December 2017. The study was designed as
prospective study which involved 42 patients at the time of initial hospitalization for the
treatment of newly discovered primary musculoskeletal tumors. The age of the enrolled
patients ranged from 5 to 57 years...