Transvaginalna histerektomija sa obostranom adneksektomijom u hirurgiji promene pola iz ženskog u muški
Transvaginal hysterectomy with bilateral salpingooophorectomy in female to male gender affirmation surgery.
Abstract
Histerektomija sa obostranom adneksektomijom je sastavni deo hirurških
procedura za promenu pola iz ženskog u muški. Uklanjanje unutrašnjih ženskih
genitalija se kod trans-muškaraca može izvršiti kao izolovana procedura ili u istom aktu
sa kompletnom konverzijom genitalija iz ženskih u muške. Ne postoje standardizovani
protokoli za histerektomiju sa adneksektomijom kod trans-muškaraca, zbog oskudnih
podataka u literaturi. Mogući operativni pristupi su abdominalni, transvaginalni,
laparoskopski i robotski. Faktori koji se uzimaju u obzir pri evaluaciji i izboru
optimalnog pristupa su: stepen krvarenja i komplikacija, operativno vreme, invazivnost,
stepen konverzija, dužina hospitalizacije, kao i cena. Obzirom da je cilj da se kod
promene pola iz žensko u muško histerektomija i obostrana adneksektomija, zajedno sa
rekonstrukcijom spoljašnjih genitalija, izvede u jednom aktu, neophodno je da
uklanjanje unutrašnjih organa bude što efikasnije, najmanje invazivno, uz što manje
krvarenje, i d...