Značaj transkutane električne nervne stimulacije u rehabilitaciji pacijenata obolelih od karcinoma pluća sa neuropatijama nakon primenjene hemioterapije cisplatinom
The role of transcutaneous electrical nerve stimulation in the rehabilitation of lung cancer patients with neuropathy following cisplatin chemotherapy
Author
Tomanović Vujadinović, Sanja V.Mentor
Jovanović, DraganaCommittee members
Stević, ZoricaDubljanin-Raspopović, Emilija
Marković-Denić, Ljiljana
Lazović, Milica
Metadata
Show full item recordAbstract
Oštećenje perifernih nerava kod osoba obolelih od karcinoma pluća uobičajeno se
povezuje sa paraneoplastičnim neuropatijama ili sa neurotoksičnim dejstvom hemioterapije.
Paraneoplastične neuropatije predstavljaju deo paraneoplastičnih neuroloških sindroma, koji
se retko sreću, kod manje od 1% svih pacijenata sa malignitetom. Kliničke i elektrofiziološke
karakteristike paraneoplastičnih neuropatija su uglavnom povezane sa onkoneuronalnim
antitelima. Paraneoplastične neuropatije ponekad ozbiljno komplikuju klinički tok maligne
bolesti, izazivajući onesposobljenost pacijenata, što značajno narušava kvalitet života.
Neuropatski bol je čest simptom perifernih neuropatija i u značajnoj meri negativno utiče na
svakodnevni socijalni i porodični život pacijenata. Stav Evropskog Udruženja Neurologa
(European Federation of Neurological Society (EFNS)) je da je problem adekvatnog lečenja
bola i dalje aktuelan.
Cilj rada: Cilj našeg rada je da ispta efekte Transkutane Električne Nervne Stimulacije
...(TENS) na intezitet neuropatskog bola kod pacijenata obolelih od karcinoma pluća, da
sagleda da li smanjenje bola utiče na promene u kvalitetu života pacijenata, da utvrdi
učestalost i prediktore nastanka pareneoplastičnih neuropatija i neuropatija indukovanih
cisplatinskom hemioterapijom, u našoj sredini.
Metod: Istraživanje koje je sprovedeno po tipu panel studije obuhvatilo je 106 pacijenata
obolelih od karcinomom pluća lečenih u Kliničkom centru Srbije u periodu između 2013. i
2018. god. Istraživanje je sprovedeno u tri faze. U prvoj fazi sprovedena je prospektivna
kohortna studija, u drugom delu praćena je subkohorta bolesnika lečenih cisplatinskom
hemioterapijom, a u trećoj fazi praćeni su ispitanici sa klinički i elektrofiziološki
dijagnostikovanom neuropatijom pre i posle terapije TENS-om. Iz istraživanja su isključeni
svi pacijenti koji boluju od poznatih uzroka perifernih neuropatija. Uključeni pacijenti su
inicijalno i nakon 4 meseca hemioterapije podvrgnuti detaljnoj neurološkoj evaluaciji i
ispitivanju provodljivosti nerava. Pacijenti su inicijalno testirani validnim upitnicima kvaliteta
života za obolele od maligne bolesti (FACT-L i QLQ-C30) i retestirani nakon 4 meseca
hemioterapije...
Peripheral nerve damage in people with lung cancer is commonly associated
with paraneoplastic neuropathy or with neurotoxic chemotherapy. Paraneoplastic
neuropathies are a part of paraneoplastic neurological syndromes which are rarely found in
less than 1% of all patients with malignancy. Clinical and electrophysiological characteristics
of paraneoplastic neuropathies are mainly associated with onconeuronal antibodies.
Sometimes they seriously complicate the clinical course of malignancy and frequently cause
major disability and limitation in patients´ daily activities which significantly impair/impairs
quality of life. Neuropathic pain is a common symptom of peripheral neuropathy and
significantly affects daily social and family life of patients. European Federation of
Neurological Society (EFNS) is of the opinion that the problem of adequate pain management
remains relevant.
Objective. The aim of our work is to determine Transcutaneous Electrical Nerv Stimulation
(TENS) effects on in...tensity of neuropathic pain in paitents with lung cancer and to see if pain
reduction affects changes in their quality of life as well as to establish frequency and
predictors of emergence of both parenoplastic neuropathy and neuropathy induced by
cisplatinoma in our community. Accordingly, we wanted to establish the incidence of
parenoplastic neuropathy and neuropathy induced by cisplatinoma chemotherapy in our
community.
Method. We performed a prospective cohort study, on the basis of the panel study, with 106
lung cancer patients from 2013 to 2018, at the Clinical Center of Serbia. The research was
carried out in three phases. The first phase refers to performing prospective cohort study.In
the second part, the subcohort of patients treated with cisplatinoma chemotherapy was
followed while in the third stage were followed the patients with clinically and
electrophysiologicly diagnostified neuropathy, before and after applying TENS therapy. The
study excluded all patients with well-known cause of peripheral neuropathy...