Evaluacija efekata antiepileptičke terapije kod dece školskog uzrasta sa novodijagnostikovanom epilepsijom na kognitivno i psihičko funkcionisanje i kvalitet života
Evaluation of the effects of antiepileptic therapy on cognitive and psychical functioning and quality of life in school-age children with new-onset epilepsy
Doktorand
Rogač, Željka R.Mentor
Nikolić, DimitrijeČlanovi komisije
Jakovljević, VladimirStevanović, Dejan
Obradović, Slobodan
Metapodaci
Prikaz svih podataka o disertacijiSažetak
Uvod: Djeca sa epilepsijom se suočavaju sa promjenama u kognitivnom funkcionisanju,
pojavom mentalnih problema i nezadovoljavajućim kvalitetom života. Kao potencijalni uzroci
tih promjena razmatraju se neželjena dejstva antiepileptičkih ljekova (AEL). Glavni cilj: Ova
studija ima za cilj da procjeni uticaj najčešće korišćenih AEL na kognitivni status, ponašanje,
pojavu simptoma anksioznosti i depresije, kao i na kvalitet života djece sa
novodijagnostikovanom epilepsijom tokom prvih šest mjeseci od započinjanja liječenja.
Metod: Ovo je neintervencijska, prospektivna studija šestomjesečnog praćenja kognitivnog
statusa, pojave internalizujućih i eksternalizujućih simptoma, kao i kvaliteta života kod djece
sa novodijagnostikovanom epilepsijom. Djeci sa novodijagnostikovanom epilepsijom i
njihovim roditeljima, neposredno nakon uvođenja AEL i šest mjeseci kasnije ponuđeni su
odgovarajući upitnici (tj. RCADS, NCBRF, CHEQOL-25, KIDSCREEN-10, AEP i REVISK).
Rezultati: Na samom početku liječenja... REVISK testiranjem nađen je snižen VIQ, a nakon šest
mjeseci došlo je do značajnog pada IQ, VIQ i naročito PIQ. Svi skorovi RCADS i NCBFR
upitnika su nakon šest mjeseci bili značajano povišeni. Na razvoj simptoma depresije uticali su
u značajnoj mjeri AEL. Skorovi CHEQOL-25 i KIDSCREEN-10 upitnika bili su značajno
sniženi, u najvećoj mjeri pod uticajem neželjenih dejstava AEL i stanja kvaliteta života djeteta
na početku liječenja.
Zaključak: Neželjena dejstva AEL su značajno povezana sa ispoljavanjem depresivnih
simptoma i snižavanjem kvaliteta života, ali ne utiču značajno na pad u kognitivnom statusu,
pojavu anksioznosti, simptoma ADHD i poremećaja ponašanja, tokom prvih šest mjeseci od
započinjanja liječenja, kod djece školskog uzrasta sa novodjagnostikovanom epilepsijom.
Introduction: Children with epilepsy face changes in cognitive functioning, the appearance of
symptoms of psychopathology and a decline in their quality of life. Factors related to the side
effects of AED are considered to be potential causes of these changes. The primary goal of
this study was to investigate the impact of the most commonly used antiepileptic drugs on
cognitive status, behavior, anxiety and depression, as well as quality of life of children with
newly-diagnosed epilepsy, during the first six months of treatment.
Method: This is a non-interventional, prospective study involving six-month monitoring of
cognitive status, internalizing and externalizing symptoms, as well as quality of life of children
with newly-diagnosed epilepsy, and the impact of antiepileptic drugs on these domains.
Children with new-onset epilepsy and their parents, immediately after the introduction of
antiepileptic drugs as well as six months later, filled out appropriate questionnaires (RCADS,
NCBR...F, CHEQOL-25, KIDSCREEN-10, AEP, REVISK).
Results: At the very beginning of REVISK treatment, a reduced VIQ was established, while
after six months there was a significant decrease in IQ, VIQ and especially PIQ. All scores of
the RCADS and NCBFR questionnaires were significantly elevated after six months. The
development of depressive symptoms was significantly influenced by AED. The scores of the
CHEQOL25 and KIDSCREEN10 questionnaires were significantly reduced, influenced by the
adverse effects of AED and quality of life at the start of treatment.
Conclusion: Side effects of AEDs, were significantly associated with depressive symptoms
and reduced quality of life and did not significantly affect cognitive decline, anxiety, ADHD,
and behavioral disorders during the first six months.