Procena efekta panretinalne fotokoagulacije merenjem kvaliteta života i zadovoljstva lečenjem kod pacijenata sa dijabetičnom retinopatijom

Abstract

Kros-kulturalni prevod i validacija srpske verzije upitnika “Retinopathy Treatment Satisfaction Questionnaire” (RetTSQ). Da se izvrši procena zadovoljstva lečenjem pacijenata sa proliferativnom dijabetičnom retinopatijom panretinalnom fotokoagulacijom, kao i procena uticaja stepena dijabetične retinopatije i lečenje panretinalnom fotokoagulacijom na kvalitet života. METODE: Srpska verzija RetTSQs upitnika je prevedena u skladu sa međunarodno prihvaćenim standardima. U cilju da se proceni pouzdanost i validnost prevedene verzije RetTSQs, koristili smo studiju preseka koja je obuhvatala uzorak od 101 pacijenta sa dijabetičnom retinopatijom. Kronbah alfa koeficijent je korišćen za procenu unutrašnje konzistentnosti svake subskale, dok je za procenu test-retest pouzdanosti korišćen koeficijent interklasne korelacije u razmaku od dve nedelje. Takođe smo procenjivali konkurentnu, konvergentnu i konstruktivnu validnost. Nakon toga, u cilju procene kvaliteta života i zadovoljstva lečenjem obolelih od proliferativne dijabetične retinopatije urađena je panel studija koja je obuhvatila pacijente sa dijagnozom proliferativne dijabetične retinopatije (PDR) a koji su tretirani panretinalnom fotokoagulacijom (PRP). Svakom subjektu uključenom u studijsku grupu primenjeni su upitnici: srpska verzija upitnika National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire 25 (NEI VFQ-25) i srpska verzija upitnika Retinopathy Treatment Satisfaction Questionnaire (RetTSQ) pre započinjanja PRP. Bolesnici koji su završili kompletnu lasersku intervenciju bez ikakvih komplikacija, ponovljeni su upitnici NEI VFQ-25 i RetTSQ, tri meseca nakon završetka tretmana. REZULTATI: Kronbah alfa koeficijent se kretao od 0,783 (pozitivna skala) do 0,811 (negativna skala), dok je za sve domene bio odličan α=0,829. Koeficijent unutrašnje konzistentnosti je bio veći od 0,8 za sve subskale. Univarijantna analiza je otkrila da godine života, pol, obrazovanje, bračni i radni status nisu uticali na RetTSQs rezultate, dok su pacijenti sa neproliferativnom dijabetičnom retinopatijom (DR) pokazali statistički značajno veće zadovoljstvo lečenjem u odnosu na one pacijente sa proliferativnom oblikom DR (p =0,001). Grupa pacijenata koje je primila laserski tretman je postigla statistički značajno manje rezultate nego grupa koja nije primila laserski tretman (p=0,004), bez obzira na tip sprovedenog lasera. Pozitivna i statistički značajna korelacija je nađena između RetTSQs rezultata i većine NEI-VFQ podskala...

Cross-cultural translation and validation of the Serbian version of the Retinopathy treatment satisfaction questionnaire status version (RetTSQs). METHODS: The Serbian version of RetTSQs was translated in accordance with standard methods that have been adopted internationally. In order to assess the reliability and validity of the translated RetTSQs, we used a sample of 101 patients with diabetic retinopathy. The internal consistency of the questionnaire items was assessed via Cronbach's alpha, whereas the interclass correlation coefficient was used to calculate test-retest reliability, in surveys performed 2 weeks apart. We also evaluated concurrent, convergent and construct validity. Subsequently, in order to assess the quality of life and satisfaction with the treatment of patients with proliferative diabetic retinopathy, a panel study was conducted that included patients diagnosed with proliferative diabetic retinopathy (PDR) treated with panretinal laser coagulation. Each subject included in the study group was administered the Serbian version of the National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire 25 (NEI VFQ-25) and the Serbian version of the RetTSQ prior to initiating the PRP. Patients who completed the laser intervention without any complications were retested with the NEI VFQ-25 and RetTSQ questionnaires, at least three months after the end of treatment. RESULTS: Cronbach α coefficient of the subscales ranged from 0.783 (positive scale) to 0.811 (negative scale) and for all domains it was excellent at α =0.829. The intraclass correlation coefficient was greater than 0.8 for all of the subscales. Univariate analyses revealed that age, gender, education, marital status and working status did not affect the RetTSQ scores, whereas participants with non-proliferative diabetic retinopathy reported significantly higher treatment satisfaction than those with proliferative retinopathy (p =0.001). The group who received laser treatment scored significantly lower than the group without it (p=0.004) regardless of type of performed laser. Positive and statistically significant correlations were found between the RetTSQ score and most of the NEI-VFQ subscales. The mean NEI VFQ-25 composite score for the whole study sample was 65.4±17.4 before laser treatment and 63.3±19.5 after treatment (P = 0.045, paired t-test)...