Povezanost dimenzija ličnosti sa mehanizmima odbrane kod depresivnih pacijenata
Relation between personality dimension with defence mechanisms in depressed patients
Докторанд
Čolović, Olga U.Ментор
Pejović-Milovančević, MilicaЧланови комисије
Damjanović, AleksandarMilovanović, Srđan
Lečić-Toševski, Dušica
Метаподаци
Приказ свих података о дисертацијиСажетак
Visoka prevalencija depresivnog poremećaja, još više izražena rekurentnost, kao
i čest hronicitet depresivnog poremećaja ukazuju na značaj dugotrajnog efikasnog
tretmana i pitanja potencijalnog mehanizma promene u tretmanu – u cilju potpunog
oporavka od depresije. Procena stabilnih karakterističnih mehanizama odbrane
inkorporisanih u ličnost depresivnih pacijenata je veoma važna, jer može ukazivati na
deo vulnerabilnosti koji posle uspešnog tretmana depresivne epizode ostaje intaktan,
povećavajući rizik za relaps ili novu depresivnu epizodu. Ukoliko se ustanovi da su kod
depresivnih pacijenata specifični mehanizmi odbrane značajnije povezani sa određenim
dimenzijama ličnosti, produženi i specifičnije profilisan terapijski rad fokusiran na te
mehanizme može biti i od preventivnog značaja, prvenstveno u cilju smanjenja
vulnerabilnosti za nove depresivne epizode.
Cilj. - Utvrđivanje da li kod depresivnih pacijenata postoje značajne razlike u
korišćenju određenih mehanizama odbrane u odnos...u na zdravu kontrolnu grupu (1);
ispitivanje postoje li, i kakve su, promene u korišćenju mehanizama odbrane kod
depresivnih pacijenata nakon šest meseci tretmana (2); utvrđivanje postoji li povezanost
u promenama mehanizama odbrane kod depresivnih pacijenata sa bazičnim
dimenzijama ličnosti (3).
Metod. -Uzorak našeg istraživanja sastoji se od stotinu ispitanika, podeljenih u dve
grupe – pedeset pacijenata sa depresivnim poremećajem bez psihotičnih simptoma i
pedeset zdravih ispitanika. Eksperimentalnu grupu su činili pacijenti čija je aktuelna
težina depresivne simptomatologije umerena ili teška i koji nemaju psihijatrijski
komorbiditet (po Osovini I i II DSM IV). Kontrolna grupa sastoji se od pedeset
ispitanika usaglašenih sa eksperimentalnom grupom prema životnom dobu i polu, a bez
depresivnog ili bilo kog drugog aktuelnog ili ranijeg psihijatrijskog poremećaja.
Pacijenti koje se leče od depresivnog poremećaja dijagnostikovani su na osnovu
strukturisanog kliničkog intervjua dva nezavisna psihijatra, zasnovanog na
dijagnostičkim kriterijumima MKB-10. I kod eksperimentalne i kod depresivne grupe
primenjena je Hamiltonova skala depresivnosti (HAMD 17), Upitnik za procenu
mehanizama odbrane(DSQ), i Revidiran nov upitnik ličnosti (NEO-PI-R) i Milonov
klinički multiosovinski inventor (MCMI-III)...
Depression is a recurrent, highly prevalente and often chronic disorder.
These facts all point out to the importance of long lasting and efficient treatment, and
open the question of potential mechanisms of change during treatment – all with the aim
of complete recovery of depression. Defining of stable defense mechanisms which are
incorporated in personality of depressed patients is very important, because it can point
out to the part of vulnerability; which can stay intact after the successful treatment of
depressive episode, and in that way increase the risk of relapse or recurrence. If specific
defense mechanisms are significantly correlated with certain personality dimensions of
depressed patients, than prolonged and targeted therapeutical work focused on that
mechanisms may have preventive importance, primarily with the aim of decreasing
vulnerability for further depressive episodes.
Aim. -To investigate if there is significant difference in specific defense mechanisms
between de...pressed patients and the group of healthy controls(1);to investigate if there
are changes in defense mechanisms used by depressed patients after six months of
treatmentand if so, what kind of changes occur (2); to investigate if there is a connection
between defense mechanisms of depressed patients and personality dimensions (3).
Method. - The sample of our research consists of 100 subjects, divided in two groups:
50 non psychotic depressed patients and 50 healthy subjects. The experimental group
consists of patients who have moderate or severe depressive symptoms, and no
psychiatric comorbidity (Axis I and Axis II DSM IV). The control group consists of 50
subjects matched with experimental group by gender and age, without depressive or
any other ongoing or previous psychiatric disorder. Depressive patients were diagnosed
by semi structured clinician interview – administered bytwo independent psychiatrists,
based on diagnostic criteria of ICD X. Both groups of currently depressed patients and
healthy controls were administrated NEOPI-R (personality dimensions), DSQ-40
(defense mechanisms), HAMD 17 (severity of depression) and Millon clinical
multiaxial inventory(MCMI-III). Patients and controls were reassessed with the same
instruments after six months...